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彩神32023-01-31 16:05

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发挥好中医抗疫 的作用******

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  不同的人感染上病毒以后,产生的临床表现是不一样 的 。中医就 是根据这些表现再结合当时 的气候、地域情况进行治疗,即“天地人”合参 ,所以中医不畏惧病毒变异。

  当新冠感染患者转为危重症 ,中医药依然可以发力 。这时候需要中西医联手 ,中西医结合 ,发挥出“1+1>2” 的效果 。

  我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者,用上中药后都取得了很好的效果 ,降低了转重率 。

  变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ,还以腹泻为主 ,中医药治疗也会有办法。

  当前 ,新冠病毒感染造成的疫情还在持续。到底该如何认识这轮疫情以及接下来 的形势?人们在感染新冠病毒之后如果出现了比较严重 的症状 ,该如何治疗?针对这些热点问题 ,本报记者专访了北京中医药大学东直门医院主任医师 、北京中医药大学肝病研究院院长、原赴武汉国家中医医疗队领队叶永安,请他解疑释惑。

  “天地人”合参,中医不畏惧病毒变异

  记者 :中医如何看待新冠病毒感染 ?中医药能否应对 、如何应对 ?

  叶永安:纵观中国历史,一部中医史就是一部抗疫史。3000多年来,发生的瘟疫就有500多次。随着病毒的变异 ,疫情 的一波波涌现,我们还需要与新冠病毒继续作斗争。即使新冠病毒消失了,过些年新 的病毒还会出现,这不以人类 的意志为转移。

  几千年来,中医一直庇护着中华民族。人类正是在长期与疾病(包括病毒)做斗争的过程中成长和壮大起来的 。不同的人感染上病毒以后 ,产生的临床表现 是不一样 的 。中医就是根据这些表现再结合当时 的气候 、地域情况进行治疗 ,即“天地人”合参,所以中医不畏惧病毒变异 。

  历史经验告诉我们 ,中医也 是在不断与疾病尤其 是与疫病(即传染病)做斗争的过程中形成经验而传承和发展下来的 ,说明面对病毒中医可以应对,也能够应对 。武汉抗疫 是中医及中西医结合抗击疫情 的一次生动实践,已经过去近3年了 ,其中很多经验值得回顾与借鉴 ,当然 ,还要结合现在的“天地人”的变化而作相应的调整 ,这也 是中医取得疗效的根本之所在。

  若发病早期就用上中药 ,不少人可以避免白肺

  记者 :我们看到,有患者出现白肺现象,这 是怎么造成的?中医药如何进行针对性治疗 ?很多人“阳康”之后产生乏力、咳嗽不断、睡眠差等症状,这 是否是新冠感染 的后遗症 ?该如何调理以防止后遗症的困扰?

  叶永安:当肺部的炎症比较重,渗出比较多的时候 ,也就是肺的白色影像区域面积达到了70%、80% ,在临床上俗称为白肺 ,一般高龄合并有严重基础疾病的患者可能会出现 。如果在发病早期就用上中药,不少人是可以避免的 ,或者即使发生也会比较轻 。关键是尽早发现 ,在医生 的指导下及时准确用药。

  实际上 ,从国家层面到各省市都有一些中医治疗 的指导意见出台 , 是可以参照使用的,关键 是患者与大夫 的及时对接。处理好轻症居家 、重症到医院 的关系,既不要造成医疗资源挤兑,也不能耽误重症救治 。

  一些人“阳康”之后产生乏力 、咳嗽不断、睡眠差等症状 ,这是病毒感染造成人体 的伤害,有一个恢复的过程。做到起居有时 、饮食有节 、避免过劳 ,一般在短时间内能够恢复。症状偏重一点 的 ,在确认肺部及其他脏器检查正常情况下,可以服一些中药帮助恢复 。

  基本病理机制不变,中医就可维持原治疗方案

  记者:有患者在“阳康”一段时间后又“复阳”了,中医药有没有办法防止这种情况 的出现?面对新冠病毒毒株不断变异 的情况 ,中医药如何应对?怎样随时调整?“三药三方” 是否还管用 ?能否对不同地区不同毒株混杂传播 的局面来个“一揽子解决”?

  叶永安 :“复阳”指感染者症状基本消失 ,核酸或抗原检测阴性了之后 ,再次检测又发现阳性了。一般认为这时检出的是一些病毒 的片段 ,并不 是完整的病毒。一般的复阳都 是发生在康复之后一个月内。如果已经超过一个月,核酸又呈阳性,再感染 的可能性就比较大 。如果是再感染了 ,中医药也可以治疗 。前面说到中医治病是治疗感染病毒的人 ,不管病毒怎么变,中医都能辨证施治。

  因时、因地 、因人制宜 ,基本病理机制不变,中医就可以维持原治疗方案。若基本病理机制变了 ,就要因时因人而变 。据此,“三药三方”可以继续使用 ,但对于一些重症患者要根据具体情况由医生来研判。依据这样 的基本思路,对不同地区不同毒株混杂传播 的局面应进行辨证施治 。

  老人一有发热咳嗽症状,要尽早用上中药

  记者:目前的疫情给有基础病的老年人造成威胁 。该如何保护这个脆弱的群体?

  叶永安 :我们看到目前 的疫情给有基础病的老年人造成了威胁,尤其是未完成疫苗接种 的人群 。

  对居家且有基础病的老年人 ,首先平时要控制好基础病,感染后要密切观察。因为老年人往往症状表现不明显 ,如发热不是很高 ,并不代表病情不重 ,一有发热咳嗽症状要尽早用上中药,同时密切跟踪患者病情变化,如果病情持续加重就要到医院救治 。如果及时用药,属轻症 的老年人不少 是能够居家平稳渡过难关 的,关键在一个“早”字 。需要提醒 的是 ,部分老年人病情刚恢复时 ,要注意避免劳累 、保持好睡眠 、注意营养 ,防止病还未痊愈,又合并其他感染而致病情突然加重 ,这也是近期一些老年人出现意外的原因之一。

  遇到危重症患者,要发挥好中西医结合作用

  记者 :犹记得3年前武汉抗击疫情时 ,中医药发挥了重要作用 。中医治疗还被引入了重症监护病房。当时的经验 是在一个城市取得 的,是否适用于更大范围感染 的现实 ?如何让中医药发挥救治危重症患者的作用 ?

  叶永安:三年前的武汉保卫战,中医药无论在轻型、普通型 、重症还 是危重症 的治疗上都发挥了应有 的作用,尽管当时 的经验 是在武汉这一个城市取得 的 ,其基本思路和方法是能够应用到更大范围感染 的现实中去。据我所知 ,参加武汉抗疫 的医务人员在近3年 的北京疫情防控中都发挥了骨干作用,其他地方也是这样。

  武汉的经验告诉我们,当新冠病毒感染患者转为危重症 ,中医药依然可以发力。这时候需要中西医联手,中西医结合,发挥出“1+1>2” 的效果。

  3年前,我们在武汉通过中西医联手抢救过来 的危重症年逾80岁 的患者,至今依然恢复良好 。如果遇到危重症患者,中医药要积极参与,最大限度发挥好中医药这一民族瑰宝 的作用 ,发挥出中医药治病救人的独特作用 。

  形成中西医结合 的良好氛围,发挥出抗疫的中国特色

  记者 :中西医结合 、中西药并用, 是中国疫情防控的一大特点,也 是中医药传承精华 、守正创新的生动实践 。在接下来 的疫情防控中 ,如何进一步推进中西医结合 、中西药并用 ?

  叶永安:在接下来的疫情防控中 ,老年人和儿童 的轻型患者是重点,要尽快用上中药,防止转成重症,将重症发生率尽可能降下来 ,从而进一步降低病亡率。我们前段时间在北京方舱治疗了1000多例轻型患者,用上中药后都取得了很好 的效果 ,降低了转重率。

  对于一些重症尤其是危重症患者 ,可采用中西医结合、中西药并用,最大限度去救治患者。武汉抗疫以及后来 的多地抗疫应用中医药的经验,已充分说明中医药在疫情防控中 的重要作用。

  当前 ,进一步深化中西医结合“四有”机制,发挥出抗疫的中国特色 。中医药人更要有使命担当 的精神,勇于实践,更好地发挥出中医药的作用 ,为接下来 的疫情防控作出应有的贡献 。

  面对奥密克戎变异株,中医药依然可以发挥作用

  记者:新冠病毒奥密克戎的变异株(XBB.1.5)出现新 的病患特点 ,中医有什么应对措施?

  叶永安:我们前面提到,无论病毒怎么变异 ,中医药都有应对之策,重要 的 是我们要抓住新冠病毒感染人 的核心病机予以施治。

  实际上 ,3年来新冠病毒在中医主要表现以“湿毒”为主,不同 的变异株在不同年份、不同季节及不同地域表现出兼夹“风 、寒 、燥”或者化热 的不同特点,但其湿毒主要侵犯中医 的肺、脾两脏,以肺为主 ,临床可表现为咳嗽、咽痛等呼吸系统症状外 ,还可以表现为恶心、腹泻等消化系统症状 ,不同的变异株表现特点会有所不同 。尽管有报道称新冠病毒可以侵犯全身多个脏器 ,但还 是以这两个系统表现为主。

  变异株XBB.1.5是否引起大范围腹泻还属未知 。如果新变异株感染表现除呼吸系统外 ,还以腹泻为主,中医药治疗也会有办法,如腹泻属外有表证、里有热邪 的可选用“葛根芩连汤”、脾虚为主 的可选用“参苓白术丸” ,若外有寒邪、内有湿滞 的也可选用“藿香正气”系列等。总之 ,只要在大夫指导下选择好用药,我们完全能够应对新 的变异株 。(记者 卫庶 熊建)

春运返程火车票开抢 请收好这份出行指南******

  中新网1月13日电(中新财经 葛成)2023年春节的脚步越来越近 ,不少人已经踏上归家的旅途 。今年春运 ,按照火车票提前15天发售的安排,今日,1月27日(正月初六) 的火车票将正式开售。

  今年春运期间天气怎么样 ?乘车前要注意点啥 ?返程高峰在哪天 ?出发前可以先看看这些核心信息。

1月7日,乘务员在重庆北站站台帮助老人乘车。当日,2023年春运正式启幕。 中新社记者 何蓬磊 摄

  1月27日前后将出现首个返程高峰

  据春运工作专班副组长 、交通运输部副部长徐成光介绍,今年春运期间 ,1月27日(正月初六)和2月6日(正月十六)前后将出现两个返程高峰。

  1月27日和2月6日对应 的火车票开售日期分别为1月13日和1月23日 。

  从时空分布看 ,节前以大城市向周边城市及主要劳务输出省迁移为主,探亲流 、务工流叠加,客流强度有所提升 ;节后则以主要劳务输出省及中小城市向中心城市聚集为主,返程客流相对错开。

资料图:旅客有序乘车 。 陈文 摄

  这些地方冷冷冷!出行需做好防寒保暖工作

  春运期间的天气状况如何?

  据国家气候中心副主任方翔介绍 ,今年春运的开始阶段恰逢三九四九(1月9至26日) ,三九四九在民间又往往被认为是一年当中最寒冷 的阶段 。预计2023年春运期间(1月7日至2月15日)我国北方大部及华南等地气温较常年同期偏低 、全国降水整体偏少 ,东北等地偏多 。

  方翔提示 ,春运返乡及出行需注意以下几点:

  一 是各地出行人员需做好防寒保暖工作;

  二是新疆 、内蒙古、东北地区以及陕西、山西、河北等地将有降雪或雨夹雪 ,以及有强冷空气影响 ,出行需防范降雪、降温 、道路湿滑和大风天气的不利影响;

  三 是黄淮 、西南地区东部以及长江中下游等地要防范雨转雨夹雪 、低能见度和道路湿滑的不利影响 ,特别是在高海拔地区或山区驾车出行人员要注意防范雨雪冰冻和道路湿滑 的不利影响;

  四是在江河湖面及沿海活动 的朋友需注意大风天气 的不利影响。

  针对影响春运的暴雪 、寒潮大风 、低温冰冻、大雾等灾害性天气,中央气象台将及时发布预报预警信息,建议旅客出行时及时收听收看当地的天气预报信息,防范不利天气的影响。

资料图:乘客有序进站乘车。 蔡敏婕 摄

  换乘需关注12306通知 站内便捷换乘车站增至100个

  节假日、春运等出行高峰期间 ,旅客有时无法买到直达车票。为方便旅客出行 ,铁路部门推出接续换乘服务,旅客可以购买联程票前往目 的地。

  在换乘过程中 ,有旅客因列车晚点、取消等原因影响后续行程 ,遇到这样 的情况应当怎么办呢 ?

  国铁集团介绍,在旅客出行信息服务方面,铁路部门在全国3200余组动车组列车上推行铁路畅行扫码服务,旅客通过扫描座椅扶手上 的“铁路畅行码” ,可顺畅查询列车正晚点、运行位置、接续车次、交通接驳等出行服务信息,还可以办理餐饮选购、补票升席、查找遗失物品等业务 。

  同时 ,铁路部门完善铁路12306消息通知机制 ,及时向已购票并预留了准确联系方式的旅客 ,精准推送列车停运和变更信息,方便旅客掌握列车开行动态 ,以便合理安排行程 。

  在站车服务方面,因铁路责任或不可抗力造成旅客退票,联程车票可一并办理退票 ,而且免收退票手续费。旅客在办理补票 、变更等业务时,不再收取手续费 ;同时扩大非高峰方向票价折扣优惠列车范围。

  在中转换乘服务方面 ,全国站内便捷换乘的车站由过去80个增至100个 ,旅客在春运期间换乘更加方便 。

资料图:乘务员为旅客表演手势舞 。 周围 摄

  注意 !这类消毒用品不能带上火车

  春运期间 ,不少旅客会随身携带消毒用品 。

  在国家铁路局、公安部发布 的《铁路旅客禁止、限制携带和托运物品目录》中,明确将“酒精”列入禁止目录。

  铁路部门提示,旅客在旅途中如有消毒需求 ,可使用消毒湿巾、消毒棉片等替代 。

  需要注意 的是,消毒凝胶属于“含易燃成分 的非自喷压力容器日用品” ,在安检中是“限制随身携带 的物品” 。因此,每位旅客限带1件 ,而且单体容器容积不能超过100毫升。(完)

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